凯发k8·[中国]官方网站|海派甜心2|冻卵技术是女性生育的“保险单”？
2024-12-10 14:38:08
k8·凯发(中国)天生赢家·一触即发ღ★，凯发k8官网登录凯发K8官网凯发k8国际官网ღ★。k8凯发ღ★。凯发·k8(国际)官方网站辅助生殖技术（ART）是20世纪发展起来ღ★、可以将自然状态下性与生殖相分离的技术ღ★。其为许多不孕不育者和他们的家庭带来了福音ღ★，能够增进家庭幸福ღ★、改善生活质量ღ★，但同时也对科学海派甜心2ღ★、社会ღ★、伦理和医疗服务提出了挑战ღ★。而卵母细胞冻存技术ღ★，俗称冻卵技术ღ★，作为ART之一ღ★，对其的使用也引发了业内外的激烈讨论ღ★。
使用冻卵技术成功生育的概率取决于两个重要因素ღ★，一是冻卵时女性的年龄ღ★，二是贮存卵子的数量和质量ღ★。一般来说ღ★，发育的卵的数量和质量随着年龄的增长而下降ღ★。30岁之前的女性在激素刺激后有15～20个卵子可以冻存ღ★，但30～40岁的女性可以提供的冻卵数量则比较低ღ★。而且随着年龄的增长ღ★，女性卵子还可能出现染色体异常ღ★。另外ღ★，从贮存卵子到成功妊娠ღ★，每个环节都有“丢失”卵子的风险ღ★。因此ღ★，尽管一些人将冻卵技术视作“后悔药”ღ★，但实际上它做不到100%的成功ღ★。
比如ღ★，在被采集的卵子中ღ★，有些可能不适合冷冻ღ★，有些无法在冷冻和解冻过程中存活ღ★，有些可能不受精或不能发育成正常的胚胎ღ★；在被移植的胚胎中ღ★，基于机体自然筛选的特性ღ★，只有一些女性能够受孕ღ★，还有一些女性在怀孕后自然流产ღ★。
另外ღ★，从卵母细胞提取到怀孕生产整个过程是有风险的ღ★，比如取卵手术可能引发卵巢过度刺激综合征ღ★，甚至危及母亲的生命ღ★；接受体外受精（IVF）治疗的女性随着年龄的增长ღ★，孕前慢性疾病ღ★、产科风险和不良分娩的结局会增加海派甜心2凯发k8·[中国]官方网站ღ★。这一切都引发医学界对医疗程序被引入分娩生理过程的担忧ღ★。
“后悔药”的说法还可能激起人们过高或虚假的期望ღ★。2012年ღ★，欧洲人类生殖与胚胎学会就建议为有兴趣推迟生育的女性提供充分的信息ღ★，而不制造虚假的希望ღ★。
近年来ღ★，在育龄女性群体中出现了因职业生涯发展凯发k8·[中国]官方网站ღ★、缺少合适伴侣或不同性取向等原因而推迟生育的社会趋势ღ★，为了避免女性在决定怀孕时可能受到与年龄相关的不孕症的影响ღ★，“非医学原因冻卵”技术也被用于健康的ღ★、事实上可生育的女性ღ★。
这引起一些争论ღ★，比如健康女性因年龄相关的生育力下降究竟是疾病ღ★，还是自然的生理变化？事实上ღ★，我们很难将孕产妇年龄定义为一种疾病ღ★。医务人员有义务尊重患者选择ART的自主性ღ★，但是否有义务提供满足个人愿望的所有医学服务？
有一种论点认为ღ★，卵子冻存是建立卵子库的契机ღ★，与精子库匹配的卵子库是男女平等的标志ღ★。当被冻存的卵子不被需要时还可实现卵子捐献ღ★。
理想情况下ღ★，冻存的卵子应来自25岁左右的女性ღ★。研究却表明ღ★，大多数女性是在生育力明显下降后才选择冻卵ღ★，平均年龄在36～38岁ღ★，这导致她们的卵子质量不佳ღ★，不适合捐献ღ★。另外ღ★，女性取卵过程中可能遭遇的风险与男性捐精的过程完全不同ღ★，因此很少有女性愿意捐卵ღ★，除非是捐给朋友或家人ღ★，或商业化交换ღ★。
2013年ღ★，美国生殖医学会和辅助生殖技术协会认为ღ★，由于缺乏数据支持卵子冷冻的安全性ღ★、有效性ღ★、伦理问题ღ★、情感风险和成本效益ღ★，不应为了避免年龄相关的生育力下降而推荐卵母细胞冷冻保存ღ★。与此同时ღ★，美国海派甜心2ღ★、加拿大等国强调了对成功概率咨询的必要性ღ★。
在我国ღ★，倡导非医学原因冻卵的也包括企业和个人ღ★，有学者认为其倡导包含了企业的利益和个人愿望的诉求ღ★。
公立医院开展非医学原因冻卵的业务也受到了质疑ღ★，其认为冻卵医疗服务并不是以促进患者健康为目的ღ★，而是帮助消费者应对“母职惩罚”或因情感不稳导致的“不敢生”“不能生”的生育困境ღ★。此业务的开展让患者变为消费者ღ★，医务人员变为销售者ღ★，医患信托关系转变为交易关系ღ★。医务人员还可能由于使命冲突和利益冲突ღ★，使冻卵技术的使用者陷入更脆弱的境地ღ★。因此ღ★，人们担忧ღ★，在日益以市场为导向的医药文化中ღ★，消费者ღ★、生物技术企业和医疗服务以复杂的方式相互作用ღ★，迫使ART应用中防止过度商业化的伦理学原则发生严重变形ღ★。
世界多国的研究已经表明ღ★，很多年轻人并不了解人类生育能力的自然限制ღ★。因此ღ★，医生有责任告知年轻女性晚育可能存在的风险ღ★，以便让她们更现实地规划自己的生育选择ღ★，也避免她们将非医学原因冻卵作为一项商业化的生殖保险政策ღ★。与此同时ღ★，对女性生殖自主性的社会和伦理考量应关注到女性在实现其职业抱负和履行母亲身份时可能面临的压力ღ★，应考虑到怀孕ღ★、分娩和抚养孩子不可能与女性的职业规划相适应ღ★，这与母亲的年龄无关ღ★，也没有所谓的“理想时间”ღ★，因为育儿过程总是复杂的ღ★。
随着生殖医学的发展ღ★，就业市场的男女平等是否必须与其齐头并进？冻卵技术是会缓解寻找伴侣的压力ღ★，还是强化这样一种错觉ღ★，即不应该做出妥协ღ★，女性一定会等到自己的“白马王子”？
医学共同体的观点认为ღ★，无论采取何种策略海派甜心2ღ★，从性别多样性平等的理念和条件出发ღ★，医学一个可实现的目标是确保男性和女性均能根据其生物多样性最大限度地发挥各自的健康潜力ღ★。换句话说ღ★，实现性别平等的策略应考虑不同性别的不同的健康需求ღ★，而非通过医学技术缩小这些性别上的生理差别ღ★。
2014年ღ★，Facebook和Apple公司提出向女性员工提供2万美元的冷冻卵子福利ღ★，作为鼓励人们做出更健康选择的推动政策ღ★。有人认为这是一种前瞻性的ღ★、积极的做法ღ★，能使女性员工拥有更多的灵活性和安全感ღ★，避免她们因卵巢储备能力下降而产生压力ღ★；但更多人怀疑女性是否能因此成为真正的受益者ღ★，因为这样的激励将创造一种隐性压力ღ★，即为了表现出对工作的认真和奉献精神ღ★，而参与冷冻卵子和推迟生育ღ★。这种政策似乎在鼓励女性将事业置于家庭之上ღ★。
不少生殖医学专家敏锐地认识到ღ★，比起生殖医学技术如冻卵技术的使用ღ★，促进生育的活动更能避免或减少人类对生殖活动的责任的风险ღ★。该技术所提供的更多可能性其实是让女性拥有了更多的道德责任ღ★，包括对生殖活动的责任ღ★。
健康女性的卵母细胞冷冻与其他选择性医疗干预如整容手术类似ღ★，通常并没有治疗效果ღ★。这引发了一种观点ღ★，即社会是否有义务为“私人心血来潮的愿望”提供资金？医务人员是否有义务提供满足私人愿望的所有医学服务？
相关学者认为ღ★，扩展的医疗服务看似赋予女性更多“生育选择的自由权”ღ★，实际上ღ★，生育自由选择权通常被认为是一种自由权ღ★，而不是受益权ღ★。在非医学原因冻卵的背景下ღ★，自由权可能只意味着女性有自由冷冻保存卵母细胞的权利ღ★，而不能向社会索取经济支持ღ★，为她们抵御未来可能出现的不孕海派甜心2ღ★。而且ღ★，所谓的自由选择ღ★，可能是无效服务的推销ღ★。特别是年龄超过35岁的女性卵子已经开始老化ღ★，打破自然生殖限制ღ★，将其生殖过程投入生产者和消费者之间ღ★，这与为自然生殖所必需而产生的生殖细胞的本体意义相去甚远ღ★。由此可见ღ★，这已经引发了贯穿医疗ART商品化的伦理问题ღ★。
即使在今天ღ★，我国面临新出生人口不足ღ★、鼓励生育的社会现实时ღ★，也并非怎么做都行ღ★。伦理学的老问题再一次诘问ღ★：凡是我们能够做到的ღ★，是否我们都应该做？
ART的进步始终受到道德和社会的关注ღ★，需要出台社会政策来规范ღ★、限定ღ★、调节和监测凯发k8·[中国]官方网站ღ★。公众强烈希望政府机构和医疗机构建立完善的监督或他律机制ღ★，以评估该技术的使用状况ღ★，包括风险受益的评估ღ★、生殖责任和代际责任的问题等ღ★。
在全球范围内ღ★，一些国家还制定了辅助生殖法ღ★。在我国凯发k8·[中国]官方网站ღ★，辅助生殖和伦理学专家学者也呼吁ღ★，立法机构ღ★、专业团体ღ★、医院伦理委员会ღ★、权威管理机构应制定有关辅助生殖实践的指导准则海派甜心2ღ★，为与之相关的医学ღ★、社会ღ★、心理和伦理问题提供解决方法ღ★，对由医学技术延伸出的科学ღ★、伦理ღ★、法律和社会含义进行分析和评估ღ★。
同时凯发k8·[中国]官方网站ღ★，随着ART的快速发展ღ★，医学领域应对该技术实施动态ღ★、全面的评估ღ★，医务人员也要加强自律ღ★，严格遵守规范制度ღ★。因为正如医学目的再认识国际共识所指出ღ★，“向前看ღ★，卵母细胞冻存技术是有节制的审慎的医学”ღ★。
